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稳定性心绞痛首选药_夏季素食养生之首选

稳定性心绞痛首选药北京军海癫痫病医院

对于心绞痛这种常见的心脏疾病,想要治疗好它就需要正确的服药,服药就需要根据医生的要求去食用,并且要注意心绞痛的发病症状,这样才能够缓解心绞痛的症状。患者想要稳定心绞痛的症状,最好是采用硝酸酯类药物或者硝酸甘油等要进行持续的治疗,这样才能够避免患者出现呼吸不畅的情况。

治疗治疗有两个主要目的,一是预防心肌梗死和猝死,改善预后;二是减轻症状和缺血发作,提高生活质量。

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人体在平常的生活中,如果能多补充一些微量的元素,那么身体就能有更好的状态。不光能减少疾病的发生,还能对身体的状态有很好的帮助。花青素就是这样的一种微量元素。如果在平常的时候多补充花青素,那么身体一定会很好很健康的。那么花青素的稳定性好不好呢?今天我们就来介绍一下。

花青素(Anthocyanidin),又称花色素,是自然界一类广泛存在于植物中的水溶性天然色素,属类黄酮化合物。也是植物花瓣中的主要呈色物质,水果、蔬菜、花卉等五彩缤纷的颜色大部分与之有关。花青素存在于植物细胞的液泡中,可由叶绿素转化而来。在植物细胞液泡不同的pH值条件下,使花瓣呈现五彩缤纷的颜色。秋天可溶糖增多,细胞为酸性,在酸性条件下呈红色,所以叶子呈红色是花青素作用,其颜色的深浅与花青素的含量呈正相关性,可用分光光度计快速测定,在碱性条件下呈蓝色。花青素的颜色受许多因子的影响,低温、缺氧和缺磷等不良环境也会促进花青素的形成和积累。

目前食品工业上所用的色素多为合成色素,几乎都有不同程度的毒性,长期使用会危害人的健康,因此天然色素就越来越引起了科研领域的关注:由于至今国内市场上还没有花青素纯品,所以提取高纯度的花青素对花色苷类色素的深入研究与开发提供必备的表征条件和理论依据,并且有助于它的工业利用。由于没有市场还没有出现花青素纯品,因此需要摄入花青素,那么目前只能通过食补的方式了,譬如食用蓝莓、草莓、葡萄等水果获得。

为了正确引导消费者如何使用具有花青素产品,许多花青素研发机构也纷纷发表文章,提醒消费者正确对待消费,不要盲目追求花青素产品,如果使用或者食用合成的花青素产品过多,对身体反而会产生副作用,结果反而得不偿失。国内一些专业从事生物技术研发机构,譬如黑龙江的奥蓝特生物技术开发有限公司、长白山的蓝舰生物技术开发有限公司、湖南的捷盟生物技术开发有限公司为典型代表,分别在国内知名刊物发表文章告诫市民,由于市场上许多单位滥用花青素概念,混淆视听,请谨慎选择合成性的花青素功能性产品。

花青素的稳定性好吗?花青素确实是能给身体带来很多的好处,如果经常使用的话,那么我们的身体就能得到很好的营养补充。能很好的减少疾病症状的发生。另外除了积极的补充营养物质外,还应该在平常的时候,多注意养成好的生活习惯和饮食习惯,这样能让身体更健康。

心绞痛是一种常见的疾病,这种病需要及时的治疗,否则可能会引发心肌梗塞。那么对于心绞痛,你了解多少呢?它有哪些治疗的方法呢?通过下文一起来了解一下心绞痛的相关知识吧。

心绞痛

心绞痛(anginapectoris)是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征,多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。大多数病人,尤其是稳定型心绞痛病人,经治疗后症状可缓解或消失。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗塞,故又有人称之为梗塞前心绞痛。

心绞痛的类型

临床上心绞痛分为:

① 稳定性Ap(stable angina pectoris)又称轻型心绞痛,一般不发作,可稳定数月,仅在重体力、脑力劳动或其他原因所致一过性心肌耗氧量增高时出现症状;

② 不稳定性Ap(unstable angina pectoris)临床上颇不稳定,在负荷时、休息时均可发作。发作强度和频度逐渐增加,患者大多至少有一支冠状动脉主干近侧端高度狭窄。

③ 变异性Ap(variant angina pectoris)又称prinzmetal心绞痛,常于休息或梦醒时因冠状动脉收缩性增加而引起的Ap。多无明显诱因,心电图与其它型Ap相反,显示有关导联ST段抬高,主要是冠状动脉痉挛引起的。虽然Ap程度重,持续时间或长或短,但很少导致心肌梗死。此型Ap对血管扩张药如硝酸甘油反应良好。

心绞痛的原因

不良的饮食习惯导致心绞痛

饮食不节是引起心绞痛常见的原因之一,饮食过食肥甘厚味或嗜食烟酒,容易导致脾胃损伤,运化失常,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区。胸阳失展,气滞血癌.心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。

年龄过大引发心绞痛

中老年人肾气渐衰,肾阳虚,不能上济心阳,则心气、心阳随之而虚,血脉失于温运。或肝肾阴虚,血脉失于儒养,均可致胸痹。在本虚的基础上又可形成标实,导致气滞、血癌、痰阻、寒凝,而使胸阳失运,心脉阻滞,是主要导致心绞痛的原因。

情绪易激动引起心绞痛

中医将怒伤肝,情志失调会引起肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运.心脉痹阻,不通则病,发为心绞痛。

心绞痛的治疗

发作时的治疗

1、休息:发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗:较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。

⑴ 硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。

⑵ 二硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate,消北京市冶疗癫痫病那家医院效果好?心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。

⑶ 亚硝酸异戊酯(anylnitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octylnitrite)。

在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。

缓解期的治疗

宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。 使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

1、硝酸酯制剂

⑴ 硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d。

⑵ 四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~2小时起作用,持续4~5小时。

⑶ 长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24小时。

2、受体阻滞剂(阻滞剂)

具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有:

① 普萘洛尔(propranolol)3~4次/d,每次10mg,逐步增加剂量,用到100~200mg/d。

② 氧烯洛尔(oxprenolol)3次/d,每次20~40mg。

③ 阿普洛尔(alprenolol)3次/d,每次25~50mg。

④ 吲哚洛尔(pindolol)3次/d,每次5mg,逐步增至60mg/d。

⑤ 索他洛尔(sotalol)3次/d,每次20mg,逐步增至每日240mg。

⑥ 美托洛尔(metoprolol)50~100mg2次/d。

⑦ 阿替洛尔(atenolol),25~75mg2次/d。

⑧ 醋丁洛尔(acebutolol)200~400mg/d。

⑨ 纳多洛尔(nadolol)40~80mg1次/d等。

阻滞剂可与硝酸酯合用,但要注意:

① 阻滞剂与硝酸酯有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其要注意减小,以免引起体位性血压等不良反应;

② 停用阻滞剂时应逐步减量,如突然停用诱发心肌梗塞的可能;

③ 心功能不全,支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用,限制了剂量的加大。

3、钙通道阻滞剂本类药物抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。常用制剂有:

① 维拉帕米(verapamil)80~120mg3次/d,缓释剂240~480mg1次/d,不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、pR间期延长、血压下降等。② 硝苯地平(nifedipine)10~20mg3次/d,亦可舌下含用;缓释剂30~80mg1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。

③ 地尔硫卓(diltiazem)30~90mg3次/d,缓释剂90~360mg1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平(nicardipine)10~20mg3次/d,尼索地平(nisoldipine)20mg2次/d,氨氯地平(amlodipine)5~10mg1次/d,非洛地平(felodipine)5~20mg1次/d,苄普地尔(bepridil)200~400mg1次/d等。

治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与阻滞剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。

4、冠状动脉扩张剂能扩张冠状动脉的血管扩张剂,从理论上说将能增加冠状动脉的血流,改善心肌的血供,缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂,有些血管扩张剂如双嘧达莫,可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显著,减少侧支循环的血流量,引起所谓冠状动脉窃血,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而更减少,因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有:

① 吗多明(molsidomine)1~2mg2~3次/d,不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。

② 胺碘酮(amiodarone)100~200mg3次/d,也用于治疗快速心律失常,不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。

③ 乙氧黄酮(efloxate)30~60mg2~3次/d。

④ 卡波罗孟(carbocromen)75~150mg3次/d。

⑤ 奥昔非君(oxyfedrine)8~16mg3~4次/d。

⑥ 氨茶碱100~200mg3~4次/d。

⑦ 罂粟碱30~60mg3次/d等。

中药治疗

中医中药治疗根据祖国医学辩证论治采用治标和治本两法。

治标,主要在疼痛期应用,以通为主,有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以活血 化瘀法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和芳香温通法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。

其他治疗

低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,250~500ml/d,静脉滴注14~30天为一疗程,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。

心绞痛的发病人群

1.心绞痛是冠心病的临床表现,血胆固醇过高、高血压和吸烟人群是冠心病的一个高发人群。

2.脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动,精神紧张的人群。

3.肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。

4.吸烟人群,成年以前开始吸烟的人危害程度更高。

5.饮酒无节制人群,可以增加心脏和肝脏的负担,引发冠心病。

结语:通过上文对心绞痛相关知识的介绍,相信大家对它的病因和症状,以及治疗方法都有了一定的了解了。通过文中的相关方法可以对心绞痛起到一定的缓解作用,在生活中大家也要特别注意一下,患上心绞痛要积极治疗。

不稳定型心绞痛是什么

1、不稳定型心绞痛是什么

稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点的急性冠状动脉综合征有三种不同的表现形式:不稳定型心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死。这三种临床表现的治疗原则有所不同。由于不稳定型心绞痛的病情变化多端,可逆转为稳定型心绞痛,也可能迅速进展为急性心肌梗死甚至猝死。

2、不稳定型心绞痛的病理病因

引起心绞痛的病因包括:冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上);冠状动脉痉挛,如变异型心绞痛;冠状动脉其他病变:如炎症、栓塞或先天畸形;非冠状动脉病变:如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全、梅毒性主动脉炎、严重贫血、甲亢、阵发性心动过速;低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢;肥厚型心肌病、二尖瓣脱垂等。

3、稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别是什么?

不稳定型心绞痛的分型 不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和新治疗癫痫的方式?急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,其中包括如下亚型:

初发劳力型心绞痛:在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。

恶化劳力型心绞痛:病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间延长,诱发心绞痛的活动阈值明显降低。按加拿大心脏病学会劳力型心绞痛分级加重1级以上并至少达到Ⅲ级,硝酸甘油缓解症状的作用减弱,病程在2个月之内。

静息心绞痛:心绞痛发生在休息或安静状态,发作持续时间相对较长,含硝酸甘油效果欠佳,病程在1个月内。

梗死后心绞痛:急性心肌梗死发病24h~1个月内发生的心绞痛。

变异型心绞痛:静息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示ST段暂时性抬高。

如何护理不稳定型心绞痛患者

运动与休息:运动可以调整脂肪代谢,防止肥胖,有利于冠心病的康复。运动以低强度的有氧运动为主,如步行、打太极拳等。以自身感觉不疲劳、不气短及不引起心绞痛发作为原则。通过适度的运动,可以增强体力,从而改善心功能。运动时要注意周围环境因素,注意劳逸结合,还要注意保暖,避免寒冷刺激等不良因素。

调饮食:此病患者饮食以清淡、低脂为主,每日盐摄入量不超过5克,禁用刺激心脏及血管的食物,如浓茶、咖啡及辛辣调味品,慎食用胀气食物(如豆类、洋葱、青椒、土豆、红薯、芋头等)。应少量多餐,防止过饱饮食引起心脏负担加重。要常食用新鲜蔬菜及水果,以供给维生素及无机盐,防止大便干燥。

随身携带急救药物:患者要随身携带硝酸甘油片以备急用,患者及家属要熟知药物的放置地方,使用时看准有效期,且放在密封闭光的瓶内保存。对于服用硝酸甘油无效者,有可能是心肌梗死的先兆,应做好家庭救护。

鉴别诊断不稳定型心绞痛要考虑下列各种情况

1、心脏神经官能症:本病病人常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸酯类无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。

2、急性心肌梗塞:本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含用硝酸酯类多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。

3、X综合征(syndrome X):本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致,以反复发作劳累性心绞痛为主要表现,疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。

心绞痛症状

1、心绞痛症状有沉重闷胀性疼痛

心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。

2、心绞痛症状有位疼痛持续仅数秒钟

1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

4、心绞痛症状有体位的影响

发作时不宜平躺,平躺时下肢血流回心血量增多,心脏负担加重,而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。

5、心绞痛症状有进食的影响

饱餐常可诱发心绞痛,而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时疼痛也可加重。

总之,心绞痛多数情况下不是真痛,而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感,好象心胸顿时变得很狭窄,无法扩展开来,因此又称“狭心症”。

心绞痛的病因

1、生疼痛的直接因素

可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。

2、心肌缺血与缺氧则引起疼痛

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。

3、大量的氧供

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。

心绞痛的饮食禁忌

1、心绞痛的饮食禁忌有脂肪餐

大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。

2、心绞痛的饮食禁忌有饮酒

长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。

3、心绞痛的饮食禁忌有辛辣刺激性食物

辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。

4、心绞痛的饮食禁忌有富含胆固醇的食物

动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。

5、心绞痛的饮食禁忌有浓茶和浓咖啡

浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。

6、心绞痛的饮食禁忌有血管收缩药

肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。

7、心绞痛的饮食禁忌有补益药物

人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状,不利于本病的治疗。

心绞痛怎么办?

心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时性缺血缺氧引起的发作性心前区疼痛。病人主观感觉有心慌、心跳,或伴有心动过速、过缓以及心律不齐等各种心律紊乱的症状。

【病因病理】

一、西医的病因病理

心肌缺血缺氧是产生心绞痛的根本原因。冠状动脉血管的狭窄或闭塞,引起对心脏本身的供血不足。当心脏负荷突然增加,超过了狭窄冠状动脉供血的代偿能力,或由于神经体液调节障碍,而引起冠状动脉血管痉挛。减少供血量等均可引起心绞痛。本病男女比例约为2:1.男性40岁以后、女性45岁以后多见发病高血脂、高血压、肥胖与心绞痛有密切关系。

二、中医的病因病理

中医认为气虚与阳虚为主要病因。冠心病等各种心绞痛多见于中老年人,肾气亏虚,肾阳不足为基本原因。肾阳虚衰,心阳不足,导致推动血脉运行乏力而发生缺血。七情内伤,情志郁结,气机不畅,气滞血淤,心淤脉阻而发心痛。饮食失节,膏粱厚味,导致津液化痰或化浊为脂,阻遏清阳上犯于心胸而致胸阳痹阻。另外寒凝、外邪侵犯经络、血脉凝滞、淤滞不行而发生血淤疼痛。

【临床表现】

1.心绞痛典型症状是发作性胸骨后疼痛,疼痛发作时常有一定的临床表现,如下所述。

(1)诱因多是情绪激动(发怒、兴奋、焦虑),体力劳动,登高,饱餐,寒冷,跑步,逆风行走,吸烟,酒后等。

(2)发作突然,一般发作前很少有先兆。

(3)典型疼痛部位为胸骨上中段,胸骨后,稍偏左并波及心前区。

(4)疼痛性质呈压榨性、憋闷性或窒息性,医学教|育网搜集整理迫使患者停止一切活动,疼痛时伴出汗。

(5)疼痛持续时间1~5分钟,也可能超过15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油片后缓解。

2.其他症状:心绞痛发作时常见患者有面色苍白,出冷汗,心悸,胸闷,头晕或晕厥,呼吸困难等。

预防心绞痛 中医按摩疗效好

心绞痛主要由心脏冠状动脉供血不足引起,冠心病患者逐年增加,所以我们一定要加强对心绞痛的预防,中医按摩对于预防心绞痛有着显著的疗效,下面介绍8种保健按摩方法:

①点按内关穴。先用右手拇指点按左前臂上的内关穴,再用左手拇指点按右前臂上的内关穴,双侧每回点按不少于20次,多则更好。

②揉按膻中穴。膻中穴位于胸骨中线上,与第四肋间隙平齐,两乳头连线的中点。用大拇指点按在此穴位上,先顺时针方向轻轻揉按,再逆时针方向揉按,每儿童癫痫病哪个医院治疗的好次各30下,动作要缓慢、均匀、有力。

③推按胸腹。两手掌根上下交替或叠在一起,自胸部膻中穴向小腹部缓慢有力推按,每回30次,自觉舒适为度。

④梳刮胸肋。两手食指、中指、无名指、小指轻握拳,指背成梳状,放在前胸上,双手四指由胸部自上而下,沿肋骨间隙由胸前向腋下平推挤按,每回30次,动作要缓慢柔和,指背关节用力。

⑤按摩至阳穴。至阳穴位于背部第七胸椎棘突下,肩胛骨下角的下方即第七肋间,第七肋间水平线与脊背正中线之交点即为至阳穴所在。心脏功能不好者,会在此处有明显的压痛点。患者发生心绞痛时可让家属反复用掌根对患者的压痛点按摩,直至局部充血、症状改善、痛点消失为止。

⑥轻拍后背。双手放松,轮换用手背沿脊柱两侧由上往下轻轻拍打,视体力每回可连续做20—30次。

⑦轮转两臂。两脚同肩宽站立,肩部和上肢放松,静立数秒钟,做均匀的深呼吸,并同时将双臂向后大幅度轮转,每回30次,动作要缓慢均匀。

⑧拍打肩背。两脚分开站立,与肩等宽,以腰为轴,甩开双臂,左右轮转,以一手掌内侧和另一手掌背侧对肩和腰背上下交替拍打,此法要连续做20—30次,动作要缓慢、均匀,掌指拍打要强劲有力。上述八法有益气、活血、化淤、止痛、强心等作用。此八法贵在坚持,只要持之以恒,对预防心绞痛会有很好的效果。

【中医辨证】

中医将本病辩证分为以下几型,但基本上是本虚标实,心肾阳虚为本虚,血淤痰湿为标实。

1.气虚,气短乏力,心悸,心慌,胸闷心痛,自汗,头晕目眩,舌体胖有齿痕,舌苔薄,脉沉细、结代。

2.心肾阳虚,胸闷心痛,面色光白,身寒肢冷,心悸自汗,夜尿频数,舌苔薄白,脉沉细无力。

3.气滞血淤,胸闷心痛,痛有定处,心前区痛,两肋胀痛,舌苔薄,舌质紫暗或有淤点淤斑,舌下脉搏淤滞,脉弦细或涩结代。

4.痰湿,胸脘痰闷,心前区痛,心悸心慌,乏力倦怠,恶心腹胀,舌苔薄白或黄,脉沉滑或弦滑兼结代。

【按摩治疗】治疗宜扩张血管,活血化淤。

1.病人俯卧,施术者站于患者身旁,用手掌揉按后背部15~20次,点按心俞穴、神堂穴、大杼穴、风门穴。2.病人仰卧,施术者站于身旁,用手掌自胸部向上,经肩前至上肢内侧做推法5~7次,然后在心前区做快速揉搓法5~10分钟,点巨阙穴、膻中穴、郄门穴、内关穴、神门穴。

3.按摩灵道穴(前臂外横纹上1.5寸处)于压痛明显处,用拇指轻揉穴位2分钟,再压按2分钟,最后以轻揉1.5分钟结束。每日1次,15日为一疗程。

【预防与护理】

控制危险因素,包括积极治疗控制高血压,降血脂,治疗肥胖、糖尿病,改善生活方式,停止吸烟,限制饮酒,采用低脂低钠饮食,医学教|育网搜集整理有计划地逐渐增加体力劳动和体育活动。

减轻患者的精神负担,使之心绪平静,气血平和,保证睡眠。严重心衰病人,应及时送医院抢救。

不稳定型心绞痛是一种常见疾病,治疗起来难度极大,积极预防是关键。首先要做的是提高自我保健意识,避免或改变不良生活习惯,如戒烟,注意合理饮食,适当运动,保持心理平衡等,从而减少不稳定型心绞痛的发生。

一、一级预防措施:

(1)健康教育:对整个人群进行健康知识教育,提高公民的自我保健意识,避免或改变不良生活习惯,如戒烟,注意合理饮食,适当运动,保持心理平衡等,从而减少不稳定型心绞痛的发生。

(2)控制高危因素:针对冠心病的高危人群,如高血压病,糖尿病,高脂血症,肥胖,吸烟以及有家族史等情况,给予积极处理,当然,在这些危险因素中有些是可以控制的,如高血压,高血脂,糖尿病,肥胖,吸烟,少活动的生活方式等;而有些是无法改变的,如冠心病家族史,年龄,性别等,处理方法包括选用适当药物持续控制血压,纠正血脂代谢异常,戒烟限酒,适当体力活动,控制体重,控制糖尿病等。

二、二级预防:

采用已经验证过有效的药物,预防不稳定型心绞痛的复发和病情加重,目前已肯定有预防作用的药物有:

(1)抗血小板药:阿司匹林已被证实可减少心肌梗死的发生和再梗死率,急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。

(2)β受体阻滞药:只要无禁忌证,冠心病患者均应使用β受体阻滞药,尤其在发生急性冠状动脉事件后;有资料表明,急性心肌梗死后患者应用β受体阻滞药,可使病死率和再梗死率降低20%~25%,可采用的药物有美托洛尔,普奈洛尔,噻吗洛尔等。

(3)他汀类降脂药:研究结果显示出不稳定型心绞痛患者的长期调脂治疗,不但使总病死率降低,生存率提高,而且需要行冠脉介入治疗或CABC的患者数量减少,这得益于他汀类药物降脂作用以外的改善内皮功能,抗炎作用,影响平滑肌细胞增殖以及干扰血小板聚集,凝血,纤溶过程等功能,辛伐他汀,普伐他汀,氯伐。

最近姐姐的心绞痛又犯了,特别痛苦。她患有不稳定型心绞痛,不知道什么时候会犯病,每天都提心吊胆。现在犯病了,还那么痛苦。以前也到几家医院看过,但是都没能治愈。我很想了解一下这种病情,没准还可以帮到姐姐的忙。如果能找到帮她减轻痛苦的方法的话,那么姐姐就不用忍受折磨了。

不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全;梗死前心绞痛;恶化性心绞痛;中间综合征),特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。不稳定型心绞痛(unstable angina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。

引起心绞痛的病因包括:①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上);②冠状动脉痉挛,如变异型心绞痛;③冠状动脉其他病变:如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变:如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全、梅毒性主动脉炎、严重贫血、甲亢、阵发性心动过速;⑤低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥肥厚型心肌病、二尖瓣脱垂等。其中,最重要的是冠心病,即冠状动脉粥样硬化狭窄及(或)冠状动脉痉挛。

原来每种病都有很多原因的,并不是在很短时间就能发展的很严重的。可能是姐姐之前没有注意,小病的时候没有在意,也没有检查过。等严重了才到医院检查就有点晚了。所以身体不舒服的时候不要强忍着,也不要是因为是小病就不在意。你的这些不在意很可能在以后会让自己后悔的。

对于心绞痛这种常见的中老年人疾病,一般判断它的方法是出现心脏疼痛以及心律失常,严重的情况还会出现休克等,而且心绞痛持续的时间是比较长的,需要患者及时的就医,不然会影响到患者的生命安全。对于心绞痛的鉴别诊断方法,建议大家可以了解文章的内容,正确的对待心绞痛的发病症状。

心绞痛鉴别诊断:

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平时生活中所说的心绞痛,主要是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致的冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧引起的心绞痛,一般是阵发性的前胸压榨疼痛,一般会发生在男性的身上,会严重的影响到自己的生活还有工作,那么下面我们就去看看心绞痛的症状表现有哪些。

心绞痛其实除了会给我们的身体上带来疼痛之外,也会给生活还有工作等带来很大的影响,所以说希望大家面对这样的病情一定要引起重视,要不然就会导致更多的身体伤害,严重的影响了健康。

(一)性质心绞痛应是压榨紧缩,压迫窒息,沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛,短促的针刺样或触电样痛,或昼夜不停的胸闷感觉,其实也并非“绞痛”,在少数病人可为烧灼感,紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感,疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。

(二)部位疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上,有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂,下颌,下颈椎,上胸椎,左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少小孩抽搐怎么治的,对于疼痛或不适感分布的范围,病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。

(三)时限1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

(四)诱发因素以体力劳累为主,其次为情绪激动,登楼,平地快步走,饱餐后步行,逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境,进冷饮,身体其他部位的疼痛,以及恐怖,紧张,发怒,烦恼等情绪变化,都可诱发,晨间痛阈低,轻微劳力如刷牙,剃须,步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力亦可不诱发,在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛,体力活动再加情绪活动,则更易诱发,自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

上面就是关于心绞痛的一个介绍,心绞痛在生活中其实是多发的一个病症,尤其是上了一定的年纪之后,这样的情况就比较的频繁,所以说大家绝对不能够轻易的忽视,这样才可以更好地预防这些疾病的伤害。、

心绞痛治疗方法

1、心绞痛治疗方法

药物治疗

较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。这就是心绞痛的治疗方法之一。

健康的饮食习惯

健康的饮食习惯,对稳定型心绞痛的治疗十分有益,如多食水果、蔬菜、粗粮以及富含高蛋白、高纤维和不饱和脂肪酸饮食则可减少心血管事件的发生,稳定型心绞痛的饮食中增加鱼类的摄入或补充ω-3脂肪酸鱼油有类似的益处。

2、什么是心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

3、心绞痛怎么急救

首先,要原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。专家提醒,如果心绞痛是在户外活动时突然发作的话,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点在心绞痛的急救中很重要,患者应对此引起重视。

其次,舌下含服硝酸甘油。这是极有效的心绞痛的急救方法。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。

最后,及早就医。虽然发作时含服硝酸甘油进行心绞痛的急救可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。

心绞痛饮食护理

一、避免刺激物

例如咖啡及茶,它们均含咖啡因。也避免烟、酒、糖、奶、油、红肉、脂肪(尤其是动物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、软性饮料、辣食、白面粉产品,例如白面包。勿用甘草植物。这也是心绞痛患者的饮食护理之一。

二、控制饮食

少吃盐、少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂及高盐的饮食可引发心绞痛,因为这些食物会突然提高你的血压。来自脂肪的热量应减至30%以下。这也就是说应尽量避免含饱和脂肪酸及胆固醇的食物。含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类,例如牛油。每天摄取少于180克的肉类、海产或家禽肉。

三、确保饮食均衡

多吃生菜、鱼。大蒜、洋葱及卵磷脂是好的饮食添加品。它们有效地降低血胆固醇的含量。饮食中也别忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼。这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的营养。

心绞痛日常注意事项

1、劳累性心绞痛易在劳动、运动、急走、爬山、登楼、骑车时发生,休息片刻可逐渐缓解,如不能缓解,可含服硝酸甘油类药物。这是属于心绞痛的防治方式之一。

2、饱餐性心绞痛餐后血液流向胃肠,心肌血液供应相对不足,有碍心肌氧运输,餐后立即劳作或快步行走易引发心绞痛,故饮食不宜过饱,饭后应休息,以避免心绞痛发作。

3、情绪性心绞痛喜、怒、忧、悲、恐等七情均能引发心绞痛。因此,心绞痛的防治需注意保持情绪稳定,并由医师辅以药物治疗心绞痛。

4、饮酒性心绞痛过量饮酒会使血压下降、心率加快而诱发心绞痛,平时应少饮酒。因此,饮食方面也是在心绞痛的防治中需注意的。

5、排便性心绞痛排便用力也可引起心绞痛。这类心绞痛患者平时应多吃高纤维素的食物,多运动,必要时服通便药,以保持大便通畅。这也是属于较为有效的心绞痛的防治方法。

心绞痛这种疾病中年人是很容易得的,不过有的老年人由于控制的好,就转为稳定型的了,这还是很好的。那么老年人稳定型心绞痛吃什么呢,以及怎么预防患有心绞痛呢?下面就由小编为大家介绍下吧。

老年人稳定型心绞痛吃哪些食物对身体好

1.可以多吃一点维生素含量高的以及富含膳食纤维的食物

如新鲜蔬菜、水果、粗粮等;

2.多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治

3.可以多吃一些对血管有一定改善功能的食物

如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物;

心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

预防

1.戒烟戒酒

众所周知,烟酒对人体有害,它不仅诱发心绞痛,也诱发急性心肌梗死。

2.我们尽量避免吃哪些容易引起胀气以及刺激性大的食物

如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。

3.避免食用动物内脏

动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。

4.注意少食多餐,切忌暴饮暴食

晚餐不宜吃得过饱,以免诱发急性心肌梗死。

预后

大多数病人,尤其是稳定型心绞痛病人,经治疗后症状可缓解或消失,充分的侧支循环建立后疼痛可长时间不发作。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗死,故又称之为梗死前心绞痛。

结语:其实重要我们平时多注意,就不会患有心绞痛的,万一患上了,也不要担心,我们可以治疗或者多吃点缓解心绞痛的食物,心绞痛就会变成稳定型的了,这样的话很长时间都不会发作的。

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。

偏方一

取胡桃(核桃)2只,大枣2枚,生姜15克。将胡桃和大枣分别煨熟,生姜下锅煮成半碗汤。胡桃去壳,大枣去核后细嚼,用姜汤送下。每日1剂,可治心绞痛。

偏方二

七成熟的青柿子1000克,蜂蜜2000克。将柿子洗净去柿蒂,切碎捣烂,用消毒纱布绞汁,再将汁放入砂锅内,先用大火,后改小火,煎至浓稠时加蜂蜜,再熬至黏糊,停火,冷却,装瓶。开水冲饮,每次1汤匙,1日3次。

偏方三

取丹参30克,糯米50克,红枣3枚,红糖少许。丹参加水煎汤,去渣后入糯米、红枣、红糖煮粥。温热食,1日2次,10天为1疗程,隔3天再服。

预防

1.控制盐的摄入

少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量食用氯化钠,会使血压升高、血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量应控制在6克以下。

2.控制脂肪的摄入

少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液黏稠度,增高血脂,高脂血症是心绞痛的诱因。应尽量减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5~8茶匙。

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